Lancet：神职人员与基层医师共同治疗撒哈拉以南非洲精神病患者

在许多非洲大陆以南乌干达国家，大量精神障碍高血压不能接受基本上信仰教会（TFH）透过的眼科，但教会大部份缺少专业的精神卫生职业培训，近日研究人员评量由TFH和各行各业医务工作者（PHCW）合作开展精神障碍高血压眼科的有效性和成本高实效。 本次研究在博茨瓦纳的库马西和尼日利亚的伊巴丹地区积极开展，刚出生的精神障碍病症(阳性和阴性症候群测验[PANSS]评分≥60)高血压随机分为协同制裁和常规治疗，制裁第三组高血压不能接受TFH和PHCW协同制裁，月初末6个月初。研究的主要站起为随访3个月初和6个月初时，PANSS精神障碍病症改善的差异，同时评量高血压反击允许的比例（如允许），并评量制裁的成本高实效。 51个氏族社区参与研究，其里制裁第三组26个，对照第三组25个，总计307名高血压，制裁第三组166人，对照第三组141人，高血压里成年人占62%，制裁第三组基线PANSS得分为107.3，对照第三组为108.9，93%的高血压顺利开展6个月初随访，制裁第三组PANSS得分攀升至53.4分，对照第三组为67.6分。基线时，制裁第三组高血压反击允许率为57%，6个月初后攀升至9%，对照第三组基线时反击允许率为42%，6个月初后攀升至10%，差异不明显。制裁第三组的累积成本高更高（627/人vs 526/人），5例高血压有轻度锥体外系副作用。 在非洲大陆以南乌干达国家，精神障碍高血压不能接受基本上信仰教会和各行各业医务工作者的协同眼科可更好的改善病症，同时具有较好的成本高实效。 更早出处： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.